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被蚊子咬,抓破皮要如何照顧?

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被蚊子咬,抓破皮要如何照顧?
    天氣漸暖,許多惱人的皮膚問題也一一出現,尤其小孩的體溫高,蚊蟲特別愛攻擊稚嫩的肌膚。因此,經常可以看到孩子身上出現「紅豆冰」;除此之外,異位性皮膚炎的孩子,在夏日的照護也需特別注意。
Q:異位性皮膚炎小孩子夏天的照顧方法?
A:異位性皮膚炎患者的皮膚缺乏一些特定的油脂成分,在天氣熱的時候,皮膚會更加敏感,如果沖洗過度,會把保護皮膚的油脂洗掉,導致肌膚越來越癢。建議夏天在洗完澡之後,要適度的給予保濕乳液,但不需用到凡士林、乳霜這類太油的護膚產品,以免夏天用起來不太舒服。一旦覺得皮膚乾燥的時候,可以多使用幾次,只要恢復皮膚油脂的保護功能之後,乾癢的問題就會改善很多。
    異位性皮膚炎、氣喘、鼻子過敏,或是過敏性結膜炎等,通常都是比較慢性且反覆發作的遺傳性疾病,經常在天氣變化的時候,皮膚就會變癢,出現各種不適症狀。因此,在夏天到來時,不光是一般的清潔,對於異位性皮膚炎的孩子來講,反而更要加強皮膚的保濕、保養,才會過得比較舒服。
Q:孩子被蚊子咬以後都會腫得很嚴重,這是過敏體質造成的嗎?
A:小孩子對蚊蟲的叮咬反應,比大人嚴重很多。大人有時候只有一個紅點或一個小包,可能半個小時就消掉了;但孩子不僅紅腫的範圍很大,有時甚至會長水泡,而且紅腫的範圍比被叮咬的地方大十倍以上都是有可能的。如果是過敏體質的孩子,被叮咬後的反應可能更激烈,有時候還會長出很大的水泡,所以的確跟體質有關,也跟叮咬的蚊蟲種類有關。
Q:異位性皮膚炎為什麼會惡化?
A:隨著孩子年紀增長,接觸到外界的機會也會隨之變多,外在環境的變化、過敏原、甚至日常的活動等,都會影響到皮膚狀況。如果刺激越多,又不善加保養,病情就會惡化。因此,日常的照顧、保養都很重要,平時應避免用太多熱水、肥皂、清潔劑過度清洗皮膚,以免把保護皮膚的油脂全部洗去;洗完澡時可用清爽型乳液保濕,只要讓肌膚的屏障功能有機會恢復及休息,都能好好控制住異位性皮膚炎的病情。
Q:被蚊子咬,抓破皮要如何照顧?
A:如果已經抓破皮的話,可能要使用抗生素藥膏,防止傷口進一步感染,因為傷口細菌感染以後,可能會引起蜂窩性組織炎,且有些藥膏會加一點溫和的類固醇,加快局部紅腫消退的速度,也比較止癢抗發炎,避免進一步搔抓傷害。
Q:異位性皮膚炎長大就會比較好,是真的嗎?
A:是的,大致如此。但異位性皮膚炎的病程其實漫長,經常讓很多家長和小孩在生活上感到有所不便,而且每個人改善的時間點不太一樣,有些孩子兩歲後就逐漸康復,有的等到上小學後,病情才有起色,還有人到了青春期才不再深受異位性皮膚炎帶來的困擾。不過,家長也不必太擔心,隨著年齡越大,病情的確有機會可以漸漸改善,大約有七至八成的孩子,到了青春期後都會好轉,有的甚至幾乎痊癒;但剩下的兩至三成,可能會持續到成年。
Q:孩子皮膚好壞是基因決定的嗎?
A:體質的問題,基因的確占了很大的部分,不過除了基因的原因,還加上環境的元素影響;換句話說,雖然有過敏基因,但是會不會發病,環境也扮演很重要的角色。如果生活作息、氣溫、濕度、食物都運用得當,不要破壞皮膚屏障的功能,孩子發病的狀況就會較輕,不會那麼嚴重。
Q:異位性皮膚炎會到國中才發作嗎?
A:百分之九十以上的異位性皮膚炎,會在一歲之前發作,但少數個案會等到青春期之後才發作,不過所占比例相對較少。不過,成年型(晚發型)的異位性皮膚炎,有些個案的病情是比較嚴重的,因此也不可輕忽。
Q:因為搬家,小孩皮膚開始出現腫包,不過很快就會消失,是環境因素嗎?
A:從這個案例或許可推斷,有可能是蕁麻疹引起的腫包,因為蕁麻疹持續時間不會很長,一開始會像蚊子叮過一樣,過了也半小時、一小時後,就會消退,的確可能是因為環境裡面有較多的過敏原所引起,如果經常發作的話,可以使用抗過敏的藥物來改善,並避免碰到太多灰塵或其他過敏源,降低對孩子皮膚的刺激。
Q:孩子被蚊子咬,很容易變成腫十塊錢硬幣大小,甚至全身性的蕁麻疹,吃益生菌有用嗎?
A:想靠服用益生菌來改變體質,速度可能不是很快,時效也許要幾個月後才看得到,如果孩子是急性發作的話,建議還是使用口服的抗組織胺藥物,控制病情才有效,平日搭配服用益生菌,才是比較好的做法。
 
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